小龙虾致肌溶解

　　罪名成立原因不明

　　据中大医院急诊科主治医师徐昌盛介绍，两位患者刚来医院时，还以为是一般的骨关节问题，后来说到中午吃了小龙虾，再结合症状和检查结果，诊断为横纹肌溶解。王女士的肌红蛋白、肌酸激酶都高，特别是肌酸激酶超过18000umol/L(毫摩尔每升)，正常值不能高于145umol/L。经过对症治疗，夫妻俩症状明显减轻。

　　发生横纹肌溶解，最怕肌肉细胞里的肌红蛋白溜到血液里去，并通过肾脏排出体外。由于个头大不能顺利排出，就会堵住肾小管，从而引起肾损伤。而且，被破坏的肌肉细胞还会分泌大量的钾，进入血液会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。

　　横纹肌溶解和吃小龙虾有关系吗？徐昌盛说，临床上发现横纹肌溶解的患者部分有吃小龙虾的经历，但一群人吃小龙虾可能只有个别人出现问题，吃得少的人症状可能更严重。目前的研究也没有发现任何证据表明与吃的量多量少、重金属超不超标等有关系。

　　剧烈运动、身体受挤压等

　　也会导致肌溶解

　　其他一些情况，也会引起横纹肌溶解。徐昌盛主治医师指出，肌肉由肌肉细胞组成，运动强度过大时，肌肉会因过度使用而溶解，特别是剧烈运动后又发生中暑，会进一步加重肌肉细胞损伤；醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身，局部受到压迫又挨冻，血压低循环差，也有肌溶解风险；一氧化碳中毒的人肌体本来就缺氧，如果倒在地上躺了一夜，身体受到压迫也很可能引起肌溶解。此外，地震中的挤压伤和一些降血脂、抗病毒的药物也会导致肌溶解，当然这是因人而异的。

　　一旦发现全身肌肉酸痛、浑身乏力、小便颜色变深甚至呈酱油色，要警惕是横纹肌溶解，应尽快到医院就诊。如果是吃完小龙虾出现以上症状，可先自行催吐。肌溶解患者还要大量喝水以防肾损伤，减少活动。

　　(原题：夫妻吃完4斤小龙虾走不动路诊断为横纹肌溶解——来源：中国青年网-现代快报)