东北网1月21日讯(记者 杜筱) 2017年，黑龙江省卫生计生工作将以推进健康龙江建设为主线，以抓落实提能力为主旋律，以人民健康为中心，加快推进分级诊疗、取消药品加成、实施预约诊疗服务、控制医疗费用过快增长等，要求家庭医生签约服务覆盖率达到30%以，全省各级各类公立医院全部取消药品加成，不断提高预约诊疗率，推进实施检验结果互认。

2017年黑龙江省卫生计生工作会议现场。

　　记者从今天召开的黑龙江省卫生计生工作会议上了解到，在过去的一年里，黑龙江省在改革创新方面取得重大成就：“健康龙江行动”入选了在上海召开的第九届全球健康促进大会优秀实践案例；首次发布了全省人民健康状况白皮书；医疗健康产业发展迅猛，一批有规模、有影响、有实力的医养结合、精准医疗、互联网+医疗、第三方医学检验合作项目签约落地；“南病北治、北药南用”从理念走向了实践；推出了取消三级医院门诊输液、同级检查结果互认、医务人员“十不准”等一系列惠民与自律举措。

　　今年，将以推进健康龙江建设为主线，以抓落实提能力为主旋律，强化医改攻坚，在五项基本医疗卫生制度上实现新突破，优化生育全程服务管理，全面加强公共卫生和重大疾病预防控制，进一步提高医疗卫生服务质量和水平，着力推动中医药振兴发展，培育高水平的健康产业，并全面加强党的建设，保障人民健康权益。

　　继续推进“健康龙江”建设 努力做到人民共建共享

　　2017年，黑龙江省将继续深入推进“健康龙江”建设，努力将健康融入所有政策，努力做到人民共建共享。要促进提升全省居民健康信息、健身技能、膳食营养、基本医疗、慢病防治、传染病防治、安全与急救等素养，要在行动中积极倡导减盐、减油、减糖、健康体重、健康心理“三减两健”生活方式。

　　坚持政府主导、全社会参与，减少居民人均每日食盐摄入量、油脂摄入量、糖摄入量，最终降低全省居民高血压、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病以及糖尿病。

　　加快推进分级诊疗制度 建设完善医联体构建模式

与会人员认真听取工作报告。

　　分级诊疗也是今年国家医改的首推任务、重中之重，做好分级诊疗工作就是要做好家庭医生签约服务和医联体工作。2017年，黑龙江省要求家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群覆盖率达到60%以上，其中计生失独家庭签约率达到80%以上。要增强居民签约意愿，通过就医、用药、医保支付等方面政策激励，逐步实现城乡居民由“被动签约”向“主动签约”转变。要进一步提高家庭医生收入水平，调动家庭医生积极性、主动性，合理制定“签约服务包”，保证服务质量和“履约率”。

　　同时要完善医联体构建模式。在城市推行“3+2+1”(三级医院+二级医院+基层医疗卫生机构)模式，稳步构建紧密型医疗联合体；在县域内，以“县乡村”卫生计生一体化管理为核心，以支付方式改革为纽带，组建医疗共同体；在城乡间，推行城市三级医院与县级医院组建医疗集团。要完善管理模式，建立分工协作机制和考评机制，兼顾各方利益，把双向转诊机制有效运行起来。要加强城市医院与家庭医生(团队)的对接，构建全科、专科协同服务模式，为群众提供连续、协调、高效的健康服务。

　　全面推开公立医院综合改革 全部取消药品加成

　　今年，黑龙江省要全面推开公立医院综合改革，全省各级各类公立医院要全部取消药品加成。推进医疗服务价格改革，分类指导理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，适当提高技术劳务价格，把挤压药品空间、调整医疗服务价格、改革医保支付方式和政府落实补偿政策联动起来。

　　全面实施新一轮药品集中采购结果，实现纳入集中采购的药品和医用耗材全部在新平台、以新价格网上集中采购。落实带量采购，坚持量价挂钩，鼓励医疗卫生机构“组团”同生产企业进行议价，以量换价。建立药品和医用耗材价格联动机制，保证价格始终在合理区间内。完成高值医用耗材阳光限价挂网采购，强化集中采购配送服务监管，确保药品供应的及时、安全和充足。

　　三级医院全面实施预约诊疗服务 有效分流患者

　　要求省内各三级医院要全面实施预约诊疗服务，不断提高预约诊疗率，有效分流患者。在保障医疗质量与安全的前提下，为患者提供高效的日间手术服务，持续改善医疗质量，开展多种形式信息推送，做到费用结算方便快捷、药事服务保障安全、急诊急救无缝衔接，缓解患者“住院难”和“手术难”问题。

　　要持续改善护理服务。医疗机构要根据功能定位、服务半径、床位规模、临床工作量等科学合理配置护士人力，满足临床工作需求。普通病房护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1；非住院部门要根据患者诊疗量、手术量等合理配置护士，保障护理质量和医疗安全。

　　建立医疗费用监测体系 控制费用过快增长

　　利用好临床路径管理，保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程的随意化，提高医院资源的管理和利用，加强临床治疗的风险控制，缩短住院周期，降低费用。在已经推出的1000多个临床路径基础上，今年继续还将推出200个。

　　推进实施检验结果互认。今年，检验结果互认工作要进入实质性实施阶段。参加检验结果互认的118家医院，要率先实行体外诊断试剂两票制，采取集中采购方式，统一优化检验流程,统一室内质控品,统一检测仪器、试剂,统一冷链配送。要筹备建立集中、统一的物流配送和冷链监控系统，从“源头”抓起，全方位提升检验结果质量。

　　落实好三级医院门诊取消静脉输液制度，同时加强抗菌药物应用和临床用血的管理，遏制细菌耐药，完善血液安全保障机制。加强医疗质量控制，对大型医疗机构巡查开展“回头看”，加强质控中心建设，特别是要加强心脏介入等质控工作，保证医疗安全，降低患者负担。

　　建立医疗费用监测体系。合理确定各级各类公立医院医疗费用控制的年度和阶段性目标。根据监测情况，每年定期按规定公示排序结果，加强信息公开和社会监督。并将控费目标实现情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学(专)科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩。对于控费目标排名靠前的医院予以优先考虑，对于达不到控费目标的医院，根据情况核减或取消资金补助。